En un capitulo publicado por Kroumpouzos y col., en septiembre del 2023. Los autores nos comparten informacion referente sobre las complicaciones de los rellenos en la zona peribucal y la importancia del mapeo ecografico, además, la salvedad de que NO todas las complicaciones en esa área son vasculares.
Complicaciones en el Lugar de la Inyección
Generalmente son leves y de corta duración.
Técnicas para reducir
Inyección lenta, compresas frías, evitar anticoagulantes.
Compromiso Vascular en Inyecciones Cosméticas
Causas: Puede ser resultado de embolia intravascular, compresión extravascular y espasmo vascular.
Factores Dependientes: La presentación varía según la región anatómica, el calibre de los vasos afectados y la presencia de cirugías previas que puedan haber alterado los patrones vasculares.
Síntomas Visuales: Puede manifestarse como palidez inmediata, hiperemia (enrojecimiento), moteado o livedo reticular, o una apariencia oscura en la piel.
Reacción de Reperfusión: En algunos casos, puede ocurrir una reacción de reperfusión, caracterizada por hiperemia difusa, supuración exudativa, hinchazón y dolor.
Conclusiones:
Técnica y Conocimiento Anatómico: Se requiere una técnica meticulosa y un conocimiento profundo de la anatomía de los labios.
Elección del Relleno: Usar relleno con base G′ intermedia o baja y cohesividad moderada. El gel HA de partículas pequeñas es adecuado para arrugas periorales y labios.
Evitar Corrección Excesiva: Los rellenos de HA son hidrófilos; evitar sobrecorregir.
Masajear el área en caso de corrección excesiva.
Mapeo de Vasos Cruciales: Usar ultrasonido para mapear arterias labiales.
Técnicas de Inyección Específicas: Inyectar características anatómicas del labio de manera adecuada. Mantener características de género a menos que se especifique lo contrario.
Inyección y Riesgos: Evitar inyecciones directas en el borde bermellón y el borde húmedo-seco. El bermellón seco es el área más segura para la inyección.
Uso de Cánulas: Reducen el riesgo de complicaciones vasculares y hematomas.
Menos precisas para definir el borde bermellón y las comisuras que las agujas.
Profundidad y Ubicación de Inyección: Inyectar subcutáneamente en el lado queratinizado para evitar arterias labiales.Usar aguja corta para mayor seguridad.
Vigilancia Durante la Inyección: Observar signos de palidez local o distal, dolor intenso o alteración visual. Seguir protocolo adecuado si se sospecha compromiso vascular.
